54岁的黄先生自诉10余年前不明原因发现右足背、左跖趾关节及双髌骨下缘包块伴红肿热痛，就诊于当地医院，诊断：“痛风石”，予以口服非布司他、秋水仙碱等药物控制血尿酸等对症处理。期间患者饮食及作息习惯较差，包块逐渐增大并发展至全身多处包块形成，伴多处关节活动受限，现患者因四肢多处关节肿痛伴活动受限，为求进一步治疗来我院就诊，门诊检查以“多发性痛风石”收住我科治疗。患者近期精神、睡眠正常，胃纳欠佳，大小便正常，无急剧消瘦。

患者入院完善相关检查，多次复查血生化异常升高指标，待病情平稳后，无明显术前手术禁忌症，患者手术治疗意愿强烈的情况下。于2024-07-02在腰硬联合麻醉下行“左足第一跖骨+跖趾关节痛风石切除术+第一跖骨病损切除+第一跖骨克氏针内固定术”。手术顺利，术后予消炎、镇痛等对症治疗。

查房患者生命体征平稳，未诉异常不适，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无胸闷、心悸、无发热、畏寒，神志清，精神可，食纳欠佳，睡眠、二便正常。左足踇趾跖趾关节处术区敷料可见少量渗出，打开敷料换药可见切口局部少量灰白色结晶渗出，局部轻微压痛明显；目前未拆线，左足踇趾末端可见2枚克氏针固定在位，针道无红肿渗出，左足踇趾末梢血运良好。患者要求今日出院，劝阻无效，请示靳继平主治医师后予以办理出院并签署自动出院告知书。