50岁的于女士自诉左侧颈肩部酸胀不适半年，间歇性偶发头晕、头痛，无目眩、耳鸣、黑朦、昏迷，未予重视。近半月出现左侧颈肩部僵硬酸胀不适伴左上肢疼痛、麻木不适，休息后可稍缓解，脚底无踩棉感，躯干和下肢无束带感。无寒战及发热，无自汗及盗汗，无头痛及胸腹痛。自行口服止痛等药物及外用活血化瘀药物，仍未见明显缓解。今为求进一步诊疗，遂来我院门诊就诊，门诊以“神经根型颈椎病”收住我科。近期体重无变化。平素睡眠一般，食纳可，二便正常。

患者入院后完善相关检查，于2024-06-24送入手术室在插管全麻下行“颈5/6突出前路椎间盘髓核摘除术+神经根探查松解术+钩椎关节切除术+椎间植骨融合内固定术”，手术顺利，术后给予患者预防感染、消肿、止痛、雾化、康复理疗等对症处理。

查房患者自诉切口周围、咽喉部无疼痛，无咳嗽、咳痰。夜间睡眠尚可，大小便正常。查体：颈托固定在位，去颈托见颈部切口敷料清洁固定，切口无红肿，颈部活动尚可，双上肢肌力及肌张力正常，血运及感觉正常。