深圳正康骨科医院

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湖南省林州市一骨折患者在深圳正康骨科医院经右桡骨远端骨折切开复位、钢板、螺钉内固定术等对症治疗8天好转出院

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37岁的范先生始于5天前在工地上班时不慎从约2米高处坠落右手撑地随后臀部着地,当即感右腕部、臀部及胸背部疼痛,呈持续性胀痛、未向他处放射,无头痛、头晕,无胸闷、气促、无腹胀、腹痛,无发热、畏寒等,患者及工友予以重视,遂至“其它医院”就诊,予DR、MRI检查示:1、右桡骨远端粉碎性骨折;2、T6、7、11、12椎体骨折”收入住院治疗,予“右桡骨远端骨折手法复位+石膏外固定术”,现患者为求进一步治疗,遂我院就诊,门诊拟“1、右桡骨远端粉碎性骨折;2、T6、7、11、12椎体骨折”收入我科,自发病以来,患者神志清、精神可,睡眠可,食纳一般,大小便通畅,近期体重无减轻。


入院后完善相关检查,于2024-06-26送入手术室在“臂丛神经阻滞麻醉”下行“右桡骨远端骨折切开复位、钢板、螺钉内固定术”,术后患者未诉异常不适,安返病房,治疗上予抗感染、镇痛,康复理疗等对症支持治疗。


查房患者一般情况可,诉咳嗽时偶有胸背部疼痛不适,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无胸闷、心悸,无发热、畏寒,神志清、精神可,食纳可,大小便通畅。查体:术区敷料干洁,未见渗血、渗液,术区皮缘对合良好,无红肿,右腕关节无肿胀,屈伸活动受限,背伸约60°,掌屈50°,末梢血运及感觉可,胸背部无明显肿胀,皮肤无破损,脊柱无明显畸形,胸6、7、11、12棘突处压痛、叩击痛(+),无下肢放射痛,双下肢末梢血运感觉正常;于治涛副主任医师查房后指示:患者术后经康复功能锻炼恢复可,嘱患者继续加强患肢功能锻炼,促进患肢功能恢复,静卧休息时注意下肢活动,避免下肢血栓形成,注意床上咳嗽、排痰,避免肺部感染,现治疗结束,予以办理出院。



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