深圳正康骨科医院

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河北省沙河市一四肢多发性痛风石,痛风性关节炎患者在深圳正康骨科医院经痛风石切除术等对症治疗19天好转出院

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36岁的郝先生于4年前劳累后感双手、右肘、双膝关节疼痛,活动受限,于当地医院检查血尿酸明显升高(>800umol/L),并诊断为“痛风病”,给予降尿酸、抗炎止痛治疗后疼痛缓解,后上述症状多次发作,为求系统诊治,于2023-08-01在我院门诊就诊,门诊以“四肢多发性痛风石;痛风性关节炎。”收住我科,并于2023-08-04在腰硬联合麻醉下行左足多发性痛风石切除+肌腱松解修复+VSD负压吸引术;于2023-08-12在腰硬联合麻醉下行右足多发性痛风石切除+VSD负压吸引术,术后患者病情逐渐好转。1个月前渐感四肢多关节持续性肿痛且进行性加重,双手、右肘、双膝关节处多发包块形成并逐渐增大,双手掌指关节、双膝关节活动明显受限,严重影响日常生活质量。


患者入院后完善相关检查及术前准备,先后于2024-06-15在喉罩全麻下行右手、前臂多发痛风石切除术,术程顺利,术后予以预防感染、镇痛、促进切口愈合、定期切口换药等处理,术后恢复良好,于2024-06-25在喉罩全麻下行左拇指远、近节+食指中节+中指中、近节+环指近指间关节+小指中、远节+手掌+腕掌侧痛风石切除术+正中神经松解+手掌皮瓣成形术+VSD负压吸引术+左髌腱内外侧(3处)+右髌腱内外侧(2处)痛风石切除术,术程顺利,术后予以预防感染、镇痛、左手掌切口VSD持续负压吸引、促进切口愈合、定期切口换药等处理,术后左手、左腕掌侧疼痛、肿胀逐渐减轻,活动逐渐改善。


晨测患者体温正常,患者自诉左手、左腕掌侧、双膝术区夜间偶有疼痛。患者精神及神志可,睡眠较昨日改善,二便正常。查体:右上肢切口已拆线,表面无红肿;左手、左腕掌侧、双膝术区肿胀持续消退,左手、左腕掌侧、双膝活动持续改善,局部敷料较前干洁,右上肢切口已拆线。四肢肢端血运及感觉尚可。


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