52岁的王先生于2天前工地上班时不慎扭伤致右踝疼痛、肿胀、活动受限，当时无昏迷呕吐，无头晕头痛等不适，伤后就诊于“南方医科大学深圳医院”，行踝关节DR提示：右侧腓骨远端骨折，右侧内踝骨皮质欠光整。行简单制动包扎，现患者右踝仍有明显肿胀，为求进一步治疗，遂来我院就诊。门诊以“右双踝骨折”收入我科。患者近期以来，饮食、睡眠、大小便正常，体重无明显变化。

患者入院完善相关检查给予患者石膏固定制动、康复理疗消肿、止痛、恒古骨伤愈合剂促进骨折愈合、正骨紫金丸活血化瘀等对症处理，现患者患肢无明显疼痛，肿胀较前明显消退。

查房患者一般情况可，诉患肢无明显疼痛，睡眠、饮食可，大小便正常，无畏寒、发热等不适。查体：右下肢U形石膏托固定在位，松紧适宜。足背肿胀减轻，周围无明显压痛，肤温正常，趾端活动、感觉及血运正常。