53岁的许先生始于2021-09-02因“L5/S1椎间盘突出（后正中型） ”在我院住院治疗，于2021-09-03送手术室在局麻下行“L5/S1椎间孔镜下髓核摘除+神经根探查松解+纤维环射频消融+椎板部分切除+增厚黄韧带切除术”术后疼痛及麻木缓解，于3天前，患者无明显诱因再发腰部疼痛不适，呈持续性胀痛，向臀部放射，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无胸闷、心悸，无腹胀、腹痛，无发热、畏寒，现为求进一步诊治，遂来我院就诊，门诊拟“腰椎间盘突出伴神经根病”收入我科。自发病以来，患者神志清，精神可，食纳可，睡眠差，大小便通畅，近期体重未见明显减轻。

入院后完善相关检查，于2024-08-15送手术室在“局麻+强化”下行“椎间盘镜下L5/S1椎间盘突出髓核摘除+神经根探查松解+射频消融术”，术后予以清洁换药，床上腰背肌锻炼等对症支持处理。

术后第3天，患者生命体征平稳，未诉异常不适，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无胸闷、心悸，无腹痛、腹胀，无发热、畏寒，神志清、精神可，食纳可，睡眠可，大便通畅。查体：腰椎向左侧弯曲，术区敷料干洁，未见渗血、渗液，术区皮缘对合良好，无红肿，腰背部未见明显瘢痕形成，腰部活动稍受限，直腿抬高试验（-），加强试验（-），健侧直腿抬高试验（-），双侧4字试验（-），股神经牵拉试验（-），双下肢膝跳反射及跟腱反射正常，双下肢肌力正常，末梢血运及感觉、运动正常。张元豫主任医师查房后指示：患者术后腰臀部疼痛好转，查体未见神经放射症状，现疗程结束，予以办理出院。