46岁的李先生10年前无诱因出现全身多关节疼痛伴晨僵，关节活动受限，外院多次就诊，诊断：类风湿性关节炎，对症治疗,(具体治疗经过不详)，症状有所改善，近一周来出现左下肢红肿、疼痛伴活动受限，无畏寒发热、乏力盗汗，无头痛、头晕。红肿逐渐加重，影响日常生活，今为进一步治疗前来我院就诊，门诊以“左膝及右踝关节类风湿性关节炎”收入我科，近期以来，患者饮食、睡眠尚可，大小便正常，体重无明显变化。

患者入院完善相关检查后给予患者注射用氨苄西林舒巴坦钠抗感染治疗、甘露醇消肿、双氯芬酸钠双释放胶囊止痛等对症处理，现患者左下肢肿胀明显小腿，疼痛较前明显减轻。

查房患者诉左下肢红肿明显消退，疼痛有所缓解，余未诉异常不适。查体：左侧膝部、小腿及足部肿胀明显消退，小腿内侧可触及一长约5cm硬块，质硬，皮温稍高，边界不清，腘窝处可触及一囊性肿块，大小约3*3*2cm，质地软，边界清，无明显压痛，膝关节屈伸受限，呈约20°左右僵硬，踝关节背伸稍受限；足背动脉搏动可，左下肢末梢血循、感觉正常。