深圳正康骨科医院

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辽宁一腰椎间盘突出症患者在深圳正康骨科医院经椎间盘镜7天恢复出院

68岁的刘先生于8年前突发腰部疼痛,疼痛为钝痛。休息后症状可缓解。未予特殊治疗。此后症状反复发作,2月前腰部疼痛再发,疼痛放射至左臀部、左下肢,伴左下肢麻木,症状进行性加重。于2023-11-10至其他医院就诊,行腰椎、骨盆CT提示:1.腰椎退行性变;L2/3-L4/5椎间盘病变。2.骨盆平扫未见明显异常。治疗后症状仍无明显改善(具体治疗不详),严重影响日常生活,今为求进一步系统诊治,至我院就诊,门诊以“腰椎间盘突出症”收入我科。起病以来,患者精神、食欲欠佳,睡眠欠佳,大便5-6日一次,小便正常,近期体力体重无明显变化。

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入院后在康复科行康复理疗后效果不佳,转入我科在局麻+基础下行L3/4椎间盘镜下突出髓核摘除+神经根粘连松解+纤维环射频消融术,术后予头孢唑林钠针1.0g2次/日静滴预防感染、甘露醇针125ml 2次/日 静滴消肿、酮咯酸氨丁三醇针30mg1次/日静滴止痛、地塞米松磷酸钠注射液10mg静滴1次/冲击疗法等处理。

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手术过后,患者一般情况可,诉术口处疼痛感轻,睡眠、饮食可,大小便正常,无畏寒、发热等不适。晨测血压139/81mmHg。查体:腰部切口敷料干洁,无渗出。打开敷料后可见:切口无红无肿,无渗出,轻压痛,周围肤温不高。左下肢直腿抬高试验阴性,足背动脉搏动正常,趾端血运、感觉及活动可。



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