深圳正康骨科医院

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广东省梅州市一腰椎间盘突出伴神经根病患者在深圳正康骨科医院经椎间盘镜等治疗5天好转出院

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43岁的黄先生始于1月余前无明显诱因出现右侧腰臀部疼痛不适,呈持续性胀痛,伴右臀部、右下肢疼痛、麻木不适,伴骶髂部疼痛、酸胀不适,于行走时疼痛加重,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无胸闷、心悸、无发热、畏寒,患者未予重视,未行系统诊治,于2天前,患者自觉腰臀部疼痛加重,现为求进一步就诊,随来我院,门诊拟“腰椎间盘突出伴神经根病”收入我科,自发病以来,患者精神、食纳可,睡眠可,大小便正常,近期体重无明显减轻。


入院后完善相关检查,于2024-05-11送手术室在“局麻”下行“椎间盘镜下L3-4椎间盘髓核摘除+神经根探查松解+射频消融术”,术后患者未诉异常不适,安返病房,予抗感染(头孢呋辛)、消肿、营养补液等对症支持治疗。


查房患者一般情况可,未诉异常不适,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无胸闷、心悸,无发热、畏寒,神志清,精神可,食纳一般,睡眠可,大小便通畅。查体:术区敷料干洁,未见渗血、渗液,脊柱各生理弯曲存在,各椎体棘突及两侧竖脊肌无压痛、叩击痛,臀部及双下肢压痛、叩痛(-),无麻木,4字实验(-),直腿抬高试验阳性(-),加强试验(-),腰部后伸、侧腰活动略有受限,双下肢膝跳反射、跟腱反射均减弱,Babinski(-)、Oppenheim(-)、Gordon(-)、Hoffmann(-)等病理征均未引出。现患者疗程结束,予以办理出院。



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