深圳正康骨科医院

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广东省梅州市一骨折患者在深圳正康骨科医院经内固定等治疗2天好转出院

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45岁的廖先生始于1小时前因搬运货物时车门夹击致左手中指疼痛、活动受限,呈持续性胀痛,伴头晕,无头痛、黑朦,无恶心、呕吐,无胸闷、心悸,无腹胀、腹痛,无发热、畏寒,无意识障碍,患者及工友予重视,遂致我院就诊,予左手DR检查示:左中指近节指骨骨折,现为求进一步诊治,门诊拟“左手中指骨折”收入我科,自发病以来,患者神志清,精神可,食纳一般,大小便通畅,近期体重无明显减轻。


入院后予以完善相关检查,于2024-06-12急诊送手术室在“臂丛神经阻滞麻醉”下行“左中指骨折切开复位内固定术”,术后患者未诉异常不适,安返病房,治疗上予以抗感染(头孢呋辛)、镇痛、消肿、促进骨质愈合等对症支持处理。


术后第2天,患者诉左中指胀痛及指尖麻木感,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无胸闷、心悸、无发热、畏寒,神志清,精神可,食纳可,睡眠正常,大小便通畅。 查体:术区敷料干洁未见渗血、渗液,打开敷料见,左中指肿胀较前稍缓解,术区切口皮缘对合整齐,表面稍红肿,外伸及内收活动痛性受限,指尖麻木,皮温及末梢血运可。辅助检查:2024-06-14尿常规未见异常;左手DR影像所见:左手中指近节指骨骨折内固定术后复查:左手中指近节指骨呈内固定术后改变,内固定钢板螺钉无松动、断折。原骨折端对位对线好。其他无特殊改变。影像提示:左手中指近节指骨骨折内固定术后。靳继平主治医师查房后指示:患者指尖麻木不适,考虑局部血液循环障碍压迫导致,嘱患肢适当活动,锻炼抓握功能,促进血液循环,现患者要求出院,予以告知当前治疗尚未结束,提前出院可能存在术区切口疼痛、感染、骨髓炎,感染所致的菌血症、脓毒血症、休克等,患者仍坚持要求出院,予以办理签字出院。



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