53岁的沈先生自诉2小时前在工地工作时不慎被重物砸伤腰背部着地，当即感腰背部疼痛，呈持续性胀痛。伴腰椎活动受限及行走困难。伤后无头痛、头晕，恶心、呕吐，无胸闷气促，发热、寒战，四肢麻木等。受伤后遂来我院就诊，门诊行腰椎CT示：左侧腰椎第1、2、3、4横突骨折，并以“1、腰1、2、3、4左侧横突骨折；2、腰背部软组织挫伤”收住我科。患者自受伤以来，患者精神可，未进食，大小便未解。

患者入院完善相关检查后给予患者双氯芬酸钠止痛、恒古骨伤愈合剂促进骨折愈合、正骨紫金丸活血化瘀、云南白药胶囊化瘀止血、红外线治疗、康复理疗等对症处理。现患者腰背部疼痛明显患者缓解。

查房患者诉腰背部疼痛较前明显缓解，变化体位时轻微疼痛。查体：左侧胸背部明显肿胀，左胸腰背部可见3条皮肤划痕，长约4、6、10cm，已结痂好转，腰椎左侧椎旁肌紧张，腰1、2、3、4左侧横突周缘压痛明显，叩击痛阳性，腰椎伸屈旋转活动受限，末梢血运、感觉及活动可。