深圳正康骨科医院

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河南省驻马店市一腰椎间盘突出伴神经根病患者在深圳正康骨科医院经椎间盘镜下髓核摘除等对症治疗3天好转出院

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57岁的王女士始于5年前无明显诱因出现腰部疼痛不适,呈间断性酸痛,未向他处放射,于4天前腰痛加重,向臀部及右下肢放射,伴右下肢麻木不适,于活动后加重,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无胸闷、心悸,无发热、畏寒,无意识不清,现为求进一步诊治,遂来我院就诊,门诊拟“腰椎间盘突出伴神经根病”收入我科,自发病以来,患者神志清,精神可,食纳一般,睡眠可,近期体重无减轻。 


入院后予以完善相关检查,于2024-06-18送手术室在“局麻+强化麻醉”下行“椎间盘镜下L5/S1椎间盘突出髓核摘除+神经根探查松解术+射频消融术”,术后予抗感染(头孢呋辛钠)、镇痛、消除组织水肿等对症支持处理。


术后第2天,查房患者一般情况可,未诉异常不适,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无胸闷、心悸、无发热、畏寒,神志清,精神可,食纳可,睡眠正常,大小便通畅。查体:腰椎生理曲度变直,腰背部可见手术瘢痕形成,术区敷料干洁,未见渗血、渗液,右下肢直腿抬高试验(-),加强试验(-),梨状肌紧张试验(-),双下肢肌力、肌张力正常,膝跳反射及跟腱反射均存在,末梢血运、感觉及运动可。靳继平主治医师查房后指示:患者一般情况可,嘱患者卧床休息一周,指导患者床上活动及排便,非必要避免下地活动,现患者要求出院,予以告知当前治疗尚未结束,提前出院可能存在的相应风险,如切口感染,术后过早下地活动导致的疼痛、麻木等,患者仍坚持要求出院,予以办理签字出院。



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