深圳正康骨科医院

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广东省湛江市一右腕部开放性损伤患者在深圳正康骨科医院经右腕部清创缝合等对症治疗5天好转出院

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28岁的彭先生始于1小时前因搬运货物时不慎被铁皮割伤右腕部,当即疼痛、流血,伴右腕关节屈伸活动受限,伤时无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无胸闷、心悸,无意识、神志不清,无发热、畏寒,患者及工友予以重视,遂致我院就诊,门诊拟“右腕部开放性损伤”收入我科,自发病以来,患者神志清、精神可,食纳可,大小便通畅,近期体重无明显减轻。 


入院后予以完善相关检查,排除手术禁忌症,于2024-07-15急诊送手术室在“臂丛神经阻滞麻醉”下行“右腕部清创缝合+肌腱断裂修复+血管神经探查”,术后予以抗感染、镇痛、清洁换药等对症支持治疗。


查房患者一般情况可,诉术区活动稍受限,于活动后疼痛加重,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无胸闷、心悸,无发热、畏寒,神志清、精神可,食纳可,睡眠可,大小便通畅。查体:术区敷料干洁、未见渗血、渗液,术区皮缘对合良好,无红肿,压痛(+),右腕关节背伸、掌屈、侧屈活动受限。辅助检查:2024-07-19血常规:WBC 7.28×10^9/L、RBC 4.95×10^12/L、HGB 148g/L、PLT 252×10^9/L;CRP 11.2mg/L;ESR 5mm/h。于治涛副主任医师查房后指示:患者术后一般情况可,术区恢复良好,伤口无渗血,无红肿,现治疗结束,予以办理出院。



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