28岁的沈先生于1小时前在工地上班时不慎从约3米高摔倒导致左腕部、左胸部及左侧围额头疼痛、肿胀伴活动受限，伤后感伤处剧烈疼痛，由工友急诊送入我院就诊，门诊拍片提示：1、左侧桡骨远端粉碎性骨折；2、左腕三角骨骨折。并以“1、左侧桡骨远端粉碎性骨折；2、左腕三角骨骨折”收入我科；患者外伤后稍感头晕，无意识障碍，无恶心、呕吐等不适。近期以来患者饮食、睡眠、大小便正常，体重无明显变化。

患者入院完善相关检查后急诊送入手术室在臂丛麻醉+局麻麻醉下行“左桡骨远端粉碎性骨折切开复位内固定术+上眼睑皮肤撕裂清创缝合术+石膏外固定术”，手术顺利，术后给予头孢呋辛钠预防感染、甘露醇消肿、酮咯酸氨丁三醇止痛、恒古骨伤愈合剂促进骨折愈合、正骨紫金丸活血化瘀等对症处理，现患者无明显疼痛，骨折断端对位对线良好。

查房患者诉左腕部肿痛较前明显缓解，左腕部活动障碍，夜间疼痛明显，无发热、畏寒，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无胸闷、心悸，神志清，精神可，饮食、睡眠、大小便正常。出院前复查：DR腕关节正侧位(2024-07-14)示：见左桡骨远端骨折处呈内固定术后改变，内固定钢钉在位，未见松动、断裂，左侧腕关节恢复正常，原骨折处对位对线好。胸部CT未见明显异常。查体：左前臂石膏外固定及敷料包扎固定稳妥，未见异常渗血、渗液，敷料周围皮肤及左手背侧肿胀较前明显缓解，无皮肤破溃，肢端血运可，皮肤温度正常。