45岁的邹先生始于1小时前在工地施工作业时不慎摔倒，右肩部着地，当即疼痛不适，呈持续性胀痛，未向他处放射，伴活动受限，伤时无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无胸闷、心悸，无腹痛、腹胀，无发热、畏寒，患者及工友予以重视，遂致我院就诊，予右锁骨CT示：右锁骨骨折，现为求进一步诊治，门诊拟“右锁骨骨折”收入我科，自发病以来，患者神志清、精神可，食纳差，睡眠差，大小便通畅，近期体重无明显减轻。

入院后完善相关检查，于2024-06-25急诊送手术室在“颈从+臂丛神经阻滞”麻醉下行“右锁骨骨折切开复位钢板、螺钉内固定术”，术后予以抗感染、镇痛、消肿、康复理疗等对症支持处理。

查房患者诉仍有声嘶不适，但较前明显好转，无呛咳、吞咽困难，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无胸闷、心悸、无发热、畏寒，神志清，精神可，食纳可，睡眠正常，大小便通畅。查体：咽部无红肿、充血，扁桃体无肿大，术区敷料干洁，未见渗血、渗液，打开敷料见缝线已拆除，术区皮缘对合良好，无红肿，右肩关节无淤青，右肩关节无肿胀，锁骨中段压痛、叩痛（-），皮温正常，右肩关节上举、外展及后伸活动无受限，肢体末梢血运可，感觉正常。靳继平主治医师查房后指示：患者仍有声嘶不适，但较前明显好转，考虑术后软组织肿胀压迫所致，现患者骨折治疗结束，予以办理出院。