35岁的姚先生始于2月余前无明显诱因出现腰臀部疼痛不适，呈持续性酸痛，向臀部放射，于平卧休息时，疼痛可缓解，于行走及活动后疼痛明显加重，于2024-06月在我院康复科门诊康复治疗，予以（针灸、推拿、膏贴）等康复理疗后，腰臀部疼痛缓解，无头晕、头痛，无胸闷、心悸，无腹痛、腹胀，无发热、畏寒，近一月来，患者腰臀部疼痛再次出现，伴左踝关节胀痛不适2周，现患者为求进一步诊治，遂来我院就诊，门诊予风湿五项检查示：UA 445umol/l；门诊拟“1、腰椎间盘突出伴神经根病；2、左踝关节痛风性关节炎”收入我科，自发病以来，患者神志清、精神可，食纳可，睡眠一般，大小便通畅，近期体重无明显减轻。  

入院后完善相关检查，治疗上予以低频脉冲电治疗、超短波短波治疗、中医定向透药疗法、中药热奄包治疗、骨骼肌肉疼痛冲击波治疗、腰椎间盘突出推拿治疗、中药涂擦治疗等康复理疗。

查房患者生命体征平稳，诉腰臀部疼痛不适较前缓解，仍有左足踝酸痛不适，无发热、畏寒，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无胸闷、心悸，无意识障碍，神志清、睡眠可，食纳可，大小便通畅。查体：腰椎生理曲度存在，未见明显侧弯畸形，L4/L5棘突及棘突旁压痛（+）、叩击痛（+），L4-L5双侧椎旁肌压痛（+），双侧臀大肌压痛（+），腰椎轻度活动受限，双侧直腿抬高试验(-)，加强试验(-)，双侧“4”字试验（-），梨状肌紧张试验（-），左踝关节局部压痛、叩痛（-），活动时疼痛较前明显缓解，双下肢未见明显萎缩，双下肢肌力、肌张力、皮肤感觉均正常，双侧膝反射、踝反射正常，双侧足背部动脉搏动正常，双足趾活动感觉、循环、活动正常，双侧霍夫曼征（-），双侧巴氏征（-）。张元豫主任医师查房后指示：患者腰臀部疼痛不适，经康复理疗后疼痛较前缓解，仍有左踝关节酸痛，现疗程结束，予以办理出院，予以出院带药：恒古骨伤愈合剂、正骨紫金丸活血益气、消肿止痛，改善腰突酸痛症状，予樟脑醑外涂左踝关节镇痛。