30岁的占先生2024年8月20日晚上7点30分在儿童医院工地下班后洗澡不小心被瓷砖划伤左足内侧当即感疼痛伴流血。伤后无头晕头痛、胸闷气促等不适。患者自行简单包扎止血后，立即由工友送至我院。我院门诊医师经详细查体、问诊后暂拟：“左足开放性损伤”为诊断收住入院。自受伤以来，神志一般，精神欠佳，未进食，小便已解，大便未解。

患者因“外伤致左足内侧疼痛、流血伴活动受限1小时”入院。入院后积极完善相关辅助检查，排除手术禁忌症后于（2024-08-20）在腰硬联合麻醉下行“左足内侧伤口清创+胫后肌断端吻合+神经血管探查+石膏外固定术”术后予止痛、消肿、康复理疗及抗感染处理。

查房见患者神清精神可、饮食可、睡眠可、大小便正常。患者诉左足伤口处疼痛不适明显改善，但活动时仍有隐痛不适感。未诉头晕头痛、胸闷气促等不适。生命体征平稳：体温:36.3℃  脉搏:71次/分 呼吸:19次/分 。查体：左下肢石膏托外固定完好，左下肢小腿处切口敷料完好，局部无渗出。左髋关节屈曲活动尚可，左膝关节屈伸活动受限，左踝关节石膏托外固定关节活动度为0度，左足各足趾活动尚可，左下肢无感觉功能减退。左下肢活动时切口疼痛加重。